?？诰W10月17日消息??記者獲悉，海南省將堅持公立醫(yī)院面向城鄉(xiāng)居民提供基本醫(yī)療衛(wèi)生服務的主導地位，進一步明確政府創(chuàng)辦公立醫(yī)院的目的和應履行的職責，扭轉公立醫(yī)院逐利行為。禁止公立醫(yī)院舉債建設。嚴禁把醫(yī)務人員個人收入與醫(yī)院的藥品和檢查收入掛鉤；力爭逐步將二、三級醫(yī)院人員經費支出占醫(yī)院業(yè)務支出的比例分別提高到40%左右和30%以上。

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　　禁止公立醫(yī)院舉債建設

　　海南省將堅持公立醫(yī)院面向城鄉(xiāng)居民提供基本醫(yī)療衛(wèi)生服務的主導地位，進一步明確政府創(chuàng)辦公立醫(yī)院的目的和應履行的職責，扭轉公立醫(yī)院逐利行為。合理確定公立醫(yī)院(含國有企業(yè)所辦醫(yī)院)數(shù)量和布局，出臺全省醫(yī)療機構設置規(guī)劃，嚴格控制建設標準、規(guī)模和設備配備。禁止公立醫(yī)院舉債建設。

　　以破除“以藥補醫(yī)”機制為關鍵環(huán)節(jié)，推進醫(yī)藥分開，逐步取消藥品加成政策，將公立醫(yī)院補償由服務收費、藥品加成收入和財政補助三個渠道改為服務收費和財政補助兩個渠道。醫(yī)院的藥品和高值醫(yī)用耗材實行集中采購。

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　　制止開大處方重復檢查

　　醫(yī)保經辦機構和衛(wèi)生行政部門將加強對醫(yī)療服務行為的監(jiān)管，制止開大處方、重復檢查、濫用藥品和高值耗材等行為。

　　強化醫(yī)保對醫(yī)療服務的監(jiān)控作用，采取總額預付、按人頭、按病種付費等復合支付方式，引導醫(yī)療機構主動控制成本，同時加強監(jiān)管，規(guī)范診療行為、提高服務質量；逐步實現(xiàn)由醫(yī)保經辦機構與公立醫(yī)院通過談判方式確定服務范圍、支付方式、支付標準和服務質量要求；嚴格基本醫(yī)保藥品目錄使用率及自費藥品控制率等指標考核，控制參保人員報銷范圍外醫(yī)療費用所占比例。

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　　落實公立醫(yī)院用人自主權

　　強化衛(wèi)生行政部門規(guī)劃、準入、監(jiān)管等全行業(yè)管理職能。研究探索采取設立專門管理機構等多種形式確定政府辦醫(yī)機構，由其履行政府創(chuàng)辦公立醫(yī)院的職能，負責公立醫(yī)院的資產管理、財務監(jiān)管、績效考核和醫(yī)院主要負責人的任用。各級衛(wèi)生行政部門負責人不得兼任公立醫(yī)院領導職務，按照國家部署逐步取消公立醫(yī)院行政級別。

　　公立醫(yī)院功能定位、發(fā)展規(guī)劃、重大投資等權力由政府辦醫(yī)機構或理事會行使。

　　建立院長負責制和任期目標責任考核制度，落實公立醫(yī)院用人自主權，實行按需設崗、競聘上崗、按崗聘用、合同管理，推進公立醫(yī)院醫(yī)務人員養(yǎng)老等社會保障服務社會化。

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